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医卫考试大纲2009年卫生资格药学初级(师)考试大纲(013)——医院药学综合知识与技能(总论)

单元

细目

要点

要求

一、药品调剂 1.处方的意义和结构 (1)处方的概念和意义
(2)处方的结构
(3)处方的种类
熟练掌握
掌握
掌握
2.处方调配 (1)处方调配的一般程序
(2)药物的摆放
熟练掌握
掌握
3.处方差错的防范与处理 (1)处方差错的性质
(2)出现原因
(3)防范措施
(4)对差错的应对措施
(5)处理原则
了解
了解
掌握
掌握
掌握
4.调剂室工作制度 (1)岗位责任制度
(2)查对制度
(3)错误处方的登记、纠正及缺药的处理
(4)领发药制度
(5)药品管理制度
(6)特殊药品管理制度
(7)有效期药品管理制度
掌握
掌握
掌握
掌握
熟练掌握
熟练掌握
熟练掌握
5.调剂室的位置、设施与设备 (1)设计原则
(2)门诊、急诊、病房调剂的特性与差异
了解
掌握
6.药名与处方缩写词 (1)通用名
(2)药物分类及通用的药名词干
(3)常用处方缩写词
掌握
了解
熟练掌握
二、临床用药的配制 1.细胞毒药物的配制 配制和使用过程中应注意的问题 了解
2.肠外营养 (1)临床营养支持的意义、重要性和进展
(2)配制和使用过程中应注意的问题
了解
掌握
三、药品的保管 1.影响药品质量的因素 (1)环境因素
(2)人为因素
(3)药物本身因素
熟练掌握
2.药品的外观检查 (1)检查内容
(2)检查方法
(3)判断依据与处理
熟练掌握
3.特殊管理药品的保管
方法
(1)麻醉药品的保管方法
(2)精神药品的保管方法
(3)医疗用毒性药品的保管方法
熟练掌握
4.药品的效期管理 (1)有效期的概念、标示方法、识别方法
(2)效期药品的管理:药库的色标管理、帐卡登记
(3)过期药品的处理办法
熟练掌握
四、药物信息咨询服务 1.药物信息与药学实践 (1)临床服务、教学、科研
(2)如何判断文献的真实可靠性
了解
2.信息资料分类 (1)1级文献定义、应用
(2)2级文献定义、应用
(3)3级文献定义、应用
(4)文本,计算机化资料,网上资料
了解
3.临床常用资料 中文、外文 了解
4.咨询服务方法 明确问题,问题归类,查阅资料,附加信息,回答问题,随访 了解
5.用药咨询 (1)为医师提供新药信息、合理用药信息、药物不良反应、药物配伍禁忌、相互作用、禁忌证
(2)为护士提供注射药物的剂量、用法、提示常用注射药物的适宜溶媒、溶解或稀释的容积、浓度和滴速、配伍变化
(3)提供关于药品使用、贮存、运输、携带包装的方便性的信息
掌握
6.药物信息中心的管理 分类编目,订购,工作记录,存档,出版发行 了解
五、用药指导 1.必要性   了解
2.基本内容和方法 (1)内容:注意事项、禁忌证、服药的适宜时间、适当的疗程、起效时间、过度治疗、潜在的不良反应
(2)方法
掌握
3.药品的正确使用方法 (1)口服药的使用方法
(2)外用药的使用方法
(3)特殊剂型的使用方法
熟练掌握
六、治疗药物监测   (1)治疗药物监测的概念
(2)工作内容
(3)适用范围
掌握
了解
了解
七、治疗药物评价 1.治疗药物的有效性评价原则 药效学、药动学和临床疗效评价 了解
 
2.治疗药物的安全性评价 安全性评价的重要性和内容 掌握
3.治疗药物的药物经济学评价 (1)药物经济学定义及其在药物评价中的作用
(2)评价方法:最小成本分析、成本效果分析法、成本效用分析、成本效益分析法
(3)研究步骤
了解
4.药物利用研究 (1)基本概念、分类、方法和应用
(2)药物利用的影响因素
了解
5.生命质量评价 生命质量的含义与评价内容 了解
6.治疗药物品种的质量评价 中国药品的质量现状,关注的要点 了解
八、时辰药理学及其临床应用 1.时辰药理学含义 定义、研究内容 掌握
2.机体节律性对药动学的影响 举例说明 掌握
3,机体节律性对药效学
的影响
举例说明 掌握
九,新药注册研究与新药临床试验 1.新药的概念   了解
2.新药评价 新药药学评价、药效学评价、上市后再评价 了解
十、药物相互作用 1.药物配伍变化 (1)溶剂性质改变引起配伍禁忌
(2)pH变化引起药物沉淀
(3)配伍引起氧化还原反应
(4)混合顺序引起变化
(5)其他配伍变化
掌握
2.药动学方面的相互作用 (1)吸收过程的药物相互作用
(2)分布过程的药物相互作用
(3)代谢过程的药物相互作用
(4)排泄过程的药物相互作用
熟练掌握
3.药效学方面的相互作用 (1)作用于同一部位或受体的协同作用和拮抗作用
(2)作用于不同部位的协同作用和拮抗
作用
(3)对作用部位的增敏作用

掌握

了解
了解
十一、药物不良反应 1.基本知识 (1)不良反应的定义及分型
(2)各种不良反应的发生原因及临床特征。副作用、过度作用、毒性反应、首剂效应、变态反应、遗传药理学不良反应;继发反应、撒药反应
(3)不良反应的诱发因素。包括药物因素:药物本身的作用、药物不照相互作用、与制剂相关的不良反应;非药物因素:病人的内在因素(年龄、性别、遗传、感应性、疾病)、外在因素(如环境)
(4)预防原则
掌握
了解



了解




了解
2.监测 (1)监测的目的和意义
(2)监测的方法如自愿报告系统、医院集中监测系统,对重点药品进行监测
(3)程度分级标准:轻度、中度、重度
(4)因果关系评价原则:肯定、很可能、可能、可疑
(5)报告范围:新药、老药
了解
掌握

掌握

了解

掌握
3.信息 (1)来源
(2)种类
掌握
了解
4.药源性疾病 (1)药源性疾病的概念
(2)常用药品的主要不良反应与常用药物致常见药源性疾病发生原因、临床特点、防治原则
了解

掌握
5.药物流行病学 基本概念、研究方法、实施应用的价值 了解
十二、药物滥用及违禁药物   (1)概念
(2)依赖性药物分类
(3)违禁药品、体育比赛兴奋剂及相关的药物和原料
熟练掌握
掌握
了解
十三、妊娠期及哺乳期合理用药 1.妊娠期合理用药 (1)妊娠期药动学特点
(2)药物通过胎盘的影响因素
(3)药物对妊娠期不同阶段胎儿的影响
(4)药物妊娠毒性分级
(5)妊娠期用药原则
掌握
2.哺乳期合理用药原则 (1)药物的乳汁分泌
(2)哺乳期合理用药原则
掌握
十四、新生儿用药   (1)新生儿药动学
(2)药物对新生儿的不良反应
(3)合理用药原则
(4)剂量计算
了解
掌握
掌握
掌握
十五、儿童用药   (1)儿童药效学方面的改变
(2)儿童药动学方面的改变
(3)儿童用药的一般原则
(4)剂量计算方法
掌握
十六、老年人用药   (1)老年人药效学方面的改变
(2)老年人药动学方面的改变
(3)老年人用药的一般原则
掌握
十七、疾病对药物作用的影响 1.肝脏疾病对药物作用的影响 肝病患者的药物应用 了解
2.肾脏疾病对药物作用的影响 (1)影响药物肾脏排泄量的因素
(2)肾病时的药物应用
了解
十八、药物(毒物)中毒和急救药物应用 1.催眠药、镇静药、阿片类及其他常用药物中毒 (1)药物确认的方法
(2)急性中毒特征
(3)救治措施
(4)常用解毒药和拮抗药的作用原理、选择和临床应用
掌握
掌握
了解
熟练掌握
2.有机磷、香豆素类杀鼠药、氟乙酰胺、氰化物、磷化锌以及各种重金属中毒时的解毒药和拮抗药 作用原理,选择应用 了解
3.一般救治措施 (1)催吐药、泻药的选择应用
(2)毒物吸附及阻滞吸收
(3)体内药物的加速排除
(4)解毒药和拮抗药的选择和应用及作用原理
了解

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