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自身免疫性溶血性贫血(AIHA)_免疫检验

【主管检验技师考讯】

文章起始  魁网医学考试

 

  自身免疫性溶血性贫血(AIHA):机体免疫功能异常,或服用某些药物后,红细胞表面抗原性发生变化,产生抗红细胞膜表面抗原的自身抗体。自身抗体与自身抗原结合,激活补体,破坏红细胞,导致贫血。特点:

 

  (1)体内出现抗红细胞自身抗体。

 

  (2)抗人球蛋白试验(Coombstest)阳性。

 

  (3)红细胞寿命缩短。

 

  (4)AIHA多见于中年女性。

 

  (5)继发性者多继发于淋巴系统恶性病、结缔组织病、感染和药物应用后。

 

  (6)引起AIHA的药物有青霉素、奎尼丁、异烟肼、对氨基水杨酸、磺胺类、甲基多巴等。抗红细胞抗体可分为三类:①温抗体,为IgG型,37°C可与RBC结合,不聚集RBC.②冷凝集素,为IgG型,低温时与RBC结合使其凝集,引起冷凝集素综合征。③DonathLaidsteiner抗体,为IgG型,低温时与两种补体成分结合,温度升高至37°C时,激活补体链,导致溶血,引起陈发性冷性血红蛋白尿症(PCH)。PCH继发于梅毒或病毒感染后。病毒感染后引起的多见于儿童或年轻患者。

 

文章结束

 

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